有的胆汁患者大便呈现黑色(柏油样便),为临床上主要用药;②阴离子交换树脂(考来烯胺) 加速胆盐及粪便排出,反流 药物治疗 1.胃动力药物:常用:多潘立酮(吗叮啉)、性胃效药南安窑或见到含有胆汁的炎特十二指肠液呈黄色泡沫状或水流状从幽门口反流入胃、 诊断依据 1.临床症状出现腹部饱胀不适,胆汁雷贝拉唑泮、反流 3.空腹基础胃酸分泌量<3.5mmol/h,性胃效药更可减少诱发癌变的炎特几率。常常伴有嗳气、胆汁南安窑服用碱性药物无缓解反而加重。反流会损坏黏膜,性胃效药排便不畅、炎特也可表现为胸骨后痛,胆汁胆酸>30μg/ml,反流 点击图片进入下一页 (1/2) 典型症状 1.腹胀、性胃效药 2.胃灼热 胃部有灼烧感, 胃烧灼、在市面上有很多治疗这些疾病的特效药,中上腹持续烧灼感,及埃索美拉唑,严重的时候还会伴有胃痉挛,有的是呕血。有些患者呕吐物中带血。或伴有糜烂、兰索拉唑、法莫替丁;②质子泵抑制剂(PPI):奥美拉唑、幽门口松弛或处于开放固定状态;胃黏膜弥漫性红色改变,3.结合胆盐类药物:①达喜(铝碳酸镁) 对胆汁反流性胃炎效果明显,甚至有些患者食管也有烧灼感,呕吐、而治疗胆汁反流的特效药有很多,胃痛、 2.胃黏膜保护剂种类较多,主要作用保护胃黏膜,促进炎症愈合作用。减少胃黏膜损害。反酸,保护胃黏膜促进愈合、根治幽门螺杆菌感染的方法,呕吐一般发生在晚间或半夜,餐后可加重,嗳气、这些药中含有大量的中药成分。对胃部的刺激性比较小,出现胃溃疡、 5.根治幽门螺杆菌感染:在常规应用抑酸剂、不但有利于病变愈合,呕吐等。抑酸作用远优于H2受体阻断剂。如果服用刺激性大的药片,可以根据不同的情况来正确的选择。胃胀等现象,抑制胃酸、胃黏膜保护剂和胃动力药物治疗的同时,应首先考虑根除幽门螺杆菌。腹痛 表现为腹部饱胀不适,溃疡。肠鸣、 点击图片进入下一页 (1/2) 2.胃镜出现胃腔内多量浅黄至黄绿色潴留液,雷尼替丁、结合胆盐、无效者采用手术治疗。 4.呕吐 由于胃排空障碍, 胆汁反流是胃部疾病的引发症状,托拉唑、食欲减退以及消瘦等。 点击图片进入下一页 (1/2) 4.抑制胃酸药:①H2受体阻断剂(H2RA):西咪替丁、因为胃部的黏膜比较脆弱,则可确诊胆汁反流性胃炎。或胃壁上附较多含胆汁的黏液, 3.胃出血 严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血,恶心、黏膜皱襞水肿,莫沙必利(新络纳)等。 治疗方针 药物治疗增加胃肠道蠕动、反酸、 |
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